Seguro Transporte
Os campos titulados em vermelho são obrigatórios.

Nome da Empresa:
Data da Fundação:
Endereço:
Email:
Bairro:
Município:
UF:
Cep:
Telefone:
CNPJ:
Inscrição
Estadual:

Capital
Social:

Nº de Registro
(Dner):

Corretor:
Quadro Societário
Nome do(s) SóciosCPF% Cotas
Outros Dados da Transportadora
Frota
Agreg.(QT)

Frota Própria
(QT)/Idade Média

Fretistas
Autôn.(QT)

Raio de Ação (Estados para os quais transportem com
maior frequência):

Os Fretistas Autônomos são Investigados, Cadastrados?

Em caso Afirmativo, quais os Elementos xigidos?
São Tiradas Fotografias e Impressões Digitais?
Os Conhecimentos são Emitidos em Única Série

Em caso negativo, indicar as séries e o 1º nº de cada conhecimento a ser averbado em cada série, inclusive sua respectivas agência, informando ainda se essas agências possuem apólices distintas. Em caso positivo indicar o nº da apólice segurada e vigência.
Informar se realiza tráfego mútuo com outras empresas, indicando os respectivos nomes e endereços.
Transporta exclusivamente para determinada(s) firma(s)?

Em caso afirmativo especificar (Firma,Telefone,Pessoa)
Essa Empresa (Matriz e suas filiais) possui linha telefônica e microcomputadores?

Em caso negativo, especificar qual filial não possui

Essa empresa sabe da obrigatoriedade de aberbar todo e qualquer embarque de mercadorias, independentemente do valor da carga? E que se não cumprir esta obrigação perderá o direito a qualquer indenização de sinistro?

SIM
Tipos de Mercadorias Transportadas
Assinale abaixo os Tipos de Mercadorias Transportadas pela Empresa e seus respectivos percentuais:
Mercadorias Transportadas%Mercadorias Transportadas%
AçúcarEletro-Eletrônicos
Alumínio/Cobre/EstanhoEquip. Informática
Animais VivosLeite em Pó
Auto-PeçasMedicamentos
BebidasMudanças de Móveis
BrinquedosPneus/Câmaras de Ar
CaféPolietileno
CalçadosProd. Alimenticíos
CigarroProd. Higiene Pessoal
Confecções/TecidosProdutos de Limpeza
CosméticosProdutos Perecíveis
Def. Agríc./FertilizantesTintas Automotivas
Dinheiro e ValoresVeículos
EletroDomésticosVidros
Valor Médio de
Cada Embarque

Limite de Responsabilidade
Desejado

Nº Embarques/
Mês

OS MOTORISTAS CONTRATADOS POR V.SRª. SÃO CADASTRADOS PELA "ABCAM" - ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE CAMINHONEIROS?

Em caso negativo, Por Que?
Seguros Anteriores
Nº da Apólice
Companhia
Vigência
Prêmio Pago ou Emitido
- Sinistros no mesmo período
- Especificar Data, Valor, Causa e Região
Houve algum Seguro recusado ou cancelado?

Em caso afirmativo, Qual a companhia e qual a causa?


Após clicar em ENVIAR, aguarde a tela seguinte
para certificar-se do envio dos dados.


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Diálogo Corretora de Seguros - Todos os direitos reservados ®

Rua Boa Vista, 314 - 7° andar - Cj. A
Tel/Fax: (11) 3105-6131 Fax: (11) 3106-9092
Cep: 01014-000, Centro, São Paulo - SP